傷跡はどうなる?1人目が帝王切開だと2人目以降も帝王切開になる理由

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二人目の帝王切開

一人目が帝王切開だった場合、二人目はどうなるの?と考えているママはたくさんいるはずです。陣痛は、子宮にとって大きな負担になるので、二人目も帝王切開をすすめられることが多いのが現実となっています。何度も帝王切開をして傷口が増えるのではと心配になりますよね。今回は、二人目を妊娠したらどうなるのか、傷跡なども含め説明します。

二人目が帝王切開になるには理由がある

一人目が帝王切開だった場合、二人目を経腟分娩にすると子宮破裂の危険性が高くなることから、帝王切開を勧められます。安全性を優先するかどうかというところで、二人目も帝王切開になる得る確率が高くなっているのです。

絶対に帝王切開でなければいけないの?

リスクを避けるために帝王切開が多くなるということであって、必ずしも径膣分娩が無理だということではありません。VBAC(Vajinal Birth After Cesarean)を実施している病院では、二人目の出産を自然分娩で行うことができます。本人やご家族の希望を聞き、自然分娩が希望ならばVBACを行っている病院を紹介してもらうことができます。VBACは、万が一のリスクを考えて出産を行うので、希望される方は医師とよく相談の上で決めましょう。

VBACを行われる条件について

VBACはどこの病院でも行ってくれるわけではありません。そして、VBACを行うには次のような条件があります。

  • 正産期であること
  • 胎位に異常がなく単胎であること
  • 前回の帝王切開が横切りであったこと
  • 前回帝王切開なぜ行われたのか、その原因要素が今回発生していないこと
  • 前回の帝王切開後、経過が問題なく順調だったこと

などです。

帝王切開後、二人目の出産まで空ける間隔は?

一人目の帝王切開後、二人目の妊娠は子宮の傷跡などを考えて、1年以上の感覚をあけるのがベストとされています。産院によっては、2~3年あけてくださいというところもあります。子宮の傷跡がきちんと治ったことを確認してからでないと、リスクが高くなるだけなので、自身が望んでも妊娠することはおすすめできません。子宮の傷を回復させるためと考えて、焦らずゆっくりと二人目妊娠のタイミングを待ちましょう。

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二人目期待の産後セックスはいつから可能?

セックスを再開できるのは、子宮の回復具合にもよりますが、一人目帝王切開後2ヶ月とされています。これは、あくまでもセックスが可能な時期であって、二人目を妊娠するためではありませんので、注意してください。二人目を希望するセックスについては、最低でも1年以上の間隔をあけて行ってください。これは、母体を守るためでもあります。

子宮外妊娠が多くなるって本当?

一人目を帝王切開で出産したあと、子宮外妊娠が多いのは事実です。「帝王切開瘢痕部(CSP)」という、帝王切開の傷跡に着床してしまうことがごく稀に起こります。これは、子宮外妊娠とみなされ、妊娠を継続することができません。また、傷跡の付近に着床すると、流産率がぐんと高まります。帝王切開後の次の妊娠については、医師とよく相談の上決めたほうがよいでしょう。

帝王切開後、1年以内に妊娠したらどうなるの?

子宮や傷跡のことを考えて、医師からは1年以上あけてくださいと言われます。また病院や医師によっては2年、3年待った方がよいと言われることもあります。では、1年以内に妊娠してしまった場合はどうしたらいいのでしょう。その場合、何事もなく無事に妊娠生活や出産を迎えることができるのかは、その人自身の体調やお腹の環境次第ではないでしょうか。一人目を出産した後に二人目はどれくらいの期間空ければよいのか医師に確認しておきましょう。

帝王切開って何回妊娠できるの?

大体、3回までといわれていますが、海外では9回帝王切開で出産したという報告もあります。一概に何回までというのはなさそうです。ただし、帝王切開を繰り返せば繰り返すほど、傷跡に胎盤が癒着しやすくなってきます。出産に限らず、体にメスを入れるということはリスクが大きいですよね。手術を全く受けていない人と比べると危険度は高くなります。

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